特徴的な歩き方をしている方は世の中に大勢いらっしゃいますが、今回はその中でも「先天性股関節脱臼」が関係するモノをご紹介します。
そもそも先天性股関節脱臼って？
※画像引用
https://www.joa.or.jp/
public/sick/condition/congenital_hip_dislocation.html
先天性股関節脱臼（正式名：発育性股関節形成不全）
・乳児検診で脱臼や開排制限（股の開きが悪い）
・独歩後に跛行が見られる
・成人後に股関節痛や変形性股関節症に移行しやすい
以前は出生数の2％を占める発生率でしたが、近年は1/10程度まで減少しています。
しかし、成人後に股関節痛や変形性股関節症に移行しやすい代表的な運動器疾患と言えるので、既往歴が無いかご両親や病院の先生に確認することをおすすめします。
先天性股関節脱臼の特徴的な歩き方
先天性股関節脱臼の方は健常者と比較して、特徴的な歩き方が見受けられます。
それは「トレンデレンブルグ歩行」といいます。
※画像引用
トレンデレンブルグ歩行の特徴は
・患側で片足立ちをすると健側の骨盤が下がる
・中殿筋や大腿筋膜張筋などの骨盤周囲筋群の筋力や筋出力が不十分
「あの人なんか歩き方が少し傾いているなだなぁ」という方がいれば、もしかしたら先天性股関節脱臼を患ったことがあるかもしれません。
先天性股関節脱臼の治療方針は２つ
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脱臼の整復
乳児期に発見された場合は、ひも型の装具療法が主流です。
上手く整復されない場合は入院牽引療法が選択されますが、80％はひも型装具療法で整復可能です。
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整復後に残った変形の矯正
先天性股関節脱臼になる＝臼蓋形成不全
と言っても過言ではありません。
そのため、健常者に比較して大腿骨頭の被覆率は低い傾向にあります。
どういうことかと言うと、ちゃんと関節が嵌っていないと言うことです。
できれば就学前まで、担当の先生と相談し経過観察を行い、場合によっては骨盤回転骨切り術という手術の選択も出てきます。
そうすると、変形性股関節症に移行するリスクを少しでも抑えることができます。
※臼蓋形成不全について興味がある方はこちらをチェック
先天性股関節脱臼で整骨院ができること
先天性股関節脱臼は予防することが不可能なことに加え、出生時に病院側で治療を行うため、この時点で整骨院ができることはほぼありません。ただし、先天性股関節脱臼を患っている方はひとつ大きなリスクを抱えています。
将来的に「変形性股関節症」に移行しやすいということです。変形性股関節症は成人が悩まされる股関節疾患の内、約80％を占めます。歩き始めや立ち上がりなどの日常生活動作がこなせなくなるのが特徴です。この変形性股関節症に関しては、整骨院で充分に治療が可能です。
※変形性股関節症について詳しく知りたい方はこちら
つくし鍼灸整骨院での改善方法
当院は、完全自費で、痛みやシビレ等の症状の根本的に改善を目的にしている治療院です。
当院に来て頂いている多くの患者さんは、病院で痛み止めの薬や湿布・ブロック注射・リハビリを受ける為に通っているけど、なかなか改善しない方。
このような方々は、病院でレントゲンやCT・MRIの検査を受け、原因がわからない、歳のせい、治らないと訴える方々がほとんどです。
レントゲンやMRIは、骨や関節に問題がないかを診ることが目的になります。日常生活動作における筋肉や関節の動きや歪み、身体の使い方などを診ることはできません。
当院では、カウンセリングによる過去の怪我、視診や触診による歩き姿・関節の動きや筋肉の状態などを把握し、痛みやしびれの本当の原因を説明し納得して頂いた上で施術を行います。その際に、具体的な治療期間や治療回数をお伝えさせて頂きます。
その結果、患者さんのゴールが明確になった状態で施術を受けていただく事ができます。
もし、股関節の事でご相談したいことがあれば、いつでもお問い合わせくだい。
お問い合わせは、こちらから。
参考文献
日本整形外科学会 発育性股関節形成不全
https://www.joa.or.jp/
public/sick/condition/congenital_hip_dislocation.html
関越ライフ
柔道整復学・理論編 改訂第7版
https://www.nankodo.co.jp/g/g9784524233182/
柔道整復学・実技編 改訂第2版
https://www.nankodo.co.jp/g/g9784524250349/
整形外科学 改訂４版
https://www.nankodo.co.jp/g/g9784524259441/
コラム執筆・監修者
合同会社 Rerise
つくし鍼灸整骨院
代表取締役 東 智博
厚生労働大臣認定 柔道整復師 鍼灸師 専科教員
経歴：
墨田区内整骨院勤務14年
2019年7月 つくし鍼灸整骨院を開院
